CONJUNTIVITE

CONCEITO
São reações inflamatórias das conjuntivas agudas (até 3 semanas) ou crônicas (por tempo maior que 3 semanas)

ETIOLOGIA

- Inflamatória (alérgica, tóxicas, cosméticos, auto-imunesa)
- Viral (adenovirus, enterovírus, herpes simples, herpes zoster
- Bacteriana (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonie, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeaea, Chlamidia tracomatis)
CLÍNICA
Aguda – hiperemia conjuntival, sensação de corpo estranho, dor e ardor ocular, secreção e/ou pálpebras coladas de manhã, adenopatia pré-auricular. Nas conjuntivites virais há história recente de quadro respiratório viral agudo recente ou concomitante. Nos quadros alérgicos há edema, prurido, e enrugamento (pregueamento) palpebral, com hiperemis cutânea palpebral. Na conjuntivite bacteriana há secreção purulenta associado aos demais sintomas usuais presentes nas outras conjuntivites
Crônica – Manifestações por mais de 4 semanas, sazonais, recorrentes, com secreção espessa filamentosa, papilas conjuntivais grandes sob a pálpebra superior
DIAGNÓSTICO
Clínico - pelas manifestações oculares
Laboratorial – baciloscopia e cultura com antibiograma
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Uveítes – epiesclerite – ceratites – blefarites – ulcera de córnea – glaucoma agudo – hemorragia subconjuntival
TRATAMENTO
Geralmente são VIRAIS, ou ALÉRGICAS .
- O uso de corticóides como rotina não é recomendável, face as complicações que podem advir qdo. não tem um diagnóstico preciso
Viral – compressas frias, vasoconstrictores e anti-histamínicos tópicos (nafazolina, feniramina) . Não usar corticóides, pioram
Alérgica – idem viral, lágrima artificial, anti-histamínicos orais, cetotifeno tópico aliviam os sintomas
Bacteriana – uso de antibióticos tópicos por 5-7 dias (tobramicina, ciprofloxacino 6x/dia,
Viral por herpes – compressas frias, aciclovir pomada oftálmica 3% 5x/dia
PREVENÇÃO Não tocar os olhos, evitar apertos de mãos, lavar as mãos frequentemente, evitar aglomerações em ambientes fechados, qdo. acometido não freqüentar ambientes coletivos (escola, trabalho...)

 

 

 

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